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发布类型:供 发布日期:2010-9-8
江西肾癌的发病机制肾癌的预防中医辨证治疗
现代医学对于肾癌的病因到现在也没有明确的定论,普遍认为肾癌是多方面的原因引发的一种癌症,并且属于遗传性质,专家还表示,同时吸烟者发病率明显高于不吸烟者。
郑州远大医院专家介绍中医论中的肾癌发病机制:
以尿血、腰痛为主证的肾脏肿瘤、输尿管肿瘤的证候有实证、虚证两类。实症为心火下移小肠,或湿热下注膀胱,外伤气滞血瘀所致;而无痛性血尿则被认为是内虚致病,如肾气不足,不能摄血,或气血双亏,血无所统。肾者水脏,肾气虚则气化不利,水湿不行,瘀积成毒,久而成块,乃至肾癌。其病机可总结为:
1.脾肾阳虚 脾肾虚寒,阴阳不相守,营血虚散,不循经道,脾虚不运,湿浊内生,痰湿雍塞下焦,久而成块。 2.肾阴虚弱 素禀肾虚,或年老肾精亏损、阴虚火炎,肾阴虚弱,相炎妄动,肾与膀胱为热熏灼,损伤脉络,血从外溢,发生尿血,血不循道,而成死血坏血。 3.毒热蕴结 湿热之邪,或从外入或从内生,湿热阻滞经脉,络脉受损,湿热蕴结成块,久结成瘤,瘤侵腰部而发病。
4.气滞血瘀 外伤、跌仆损伤脉络筋骨,伤及肾脏,血络损伤,血瘀气滞,痰凝互结成瘤。
5.心火亢盛 烦劳太过,阳气乃张。耗伤心阴,致使心火亢盛,心与小肠相表里,心火移热于小肠,影响下焦,热伤血络而出现尿血,血瘀成块。
6.寒湿外侵 久住寒湿之地,或劳累汗出之后,感受寒邪,侵入经脉,致使经脉阻滞,气血不畅,滞而成瘤。 早期发现 由于肾脏位置隐匿,肾脏肿瘤在早期是都无明显症状,因此,人们必须注意出现的点点蛛丝马迹,以便争取能得到及时的治疗。 血尿:无痛性间歇性血尿是肾肿瘤的一大特征。无痛性表示肿瘤在早期除了血尿外,并无任何疼痛;间歇性表示肿瘤出血时或侵犯肾盂时,出现血尿,出血停止时,血尿又随之消失。肾脏肿瘤的这种早期症状具有很大的欺性,许多患者或其家属,就是因为看到患者不疼痛且又时好时坏,于是就麻痹大意,结果拖到后期无法救治而后悔。 肿物:在腰部或腹部摸到坚硬的、凹凸不平的肿物。
疼痛:肾癌病人常有腹部钝痛或隐痛;肾盂肿瘤只是在引起肾积水或血尿时才出现肾绞痛;肾胚胎瘤一般不引起疼痛。
全身中毒症状:一些病人首先表现为全身中毒症状,如消瘦、贫血、衰弱等。有10~20%的患者有不同程度的发热。低热常见于肾胚胎瘤。
中医辨证治疗
(一)辨证分型治疗
按照肾癌各类型的临床表现,可参考尿血、腰痛、癥积等证辨证治疗。其病大多以本虚标实为主,本虚如肾虚、脾虚、阴阳两虚;标实多由湿热毒邪、痰浊淤血为患。
1.脾肾两虚型
证候:腰痛腹胀,尿血或腰腹部肿块,纳差,恶心,呕吐,身体消瘦,虚弱贫血,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细无力或弱。
治法:健脾益肾,软坚散结。
方药:四物汤合右归饮加减。白术、党参、黄芪、杜仲、补骨脂,当归、陈皮、棕榈炭、赤芍,马鞭草、白花蛇舌草、瞿麦、草河车、生苡仁,黄精,山萸肉。
2.肾阴虚弱型
证候:小便短赤带血,潮热盗汗,口燥咽干,腰膝酸软,腰痛腹部肿块,舌质红,脉细数。 让您全面了解江西肾癌的发病机制肾癌的预防中医辨证治疗的信息,欢迎来电洽谈。
治法:养阴清热凉血。
方药:知柏地黄汤加味。知母、山药、丹皮、泽泻、旱莲草,生地、大蓟、小蓟、生侧柏叶,黄柏、山萸肉,血余炭、藕节。
3.湿热蕴肾型
证候:腰痛,坠胀不适,尿血,低烧,身沉困,饮食不佳,腰腹部肿块,舌苔白腻中黄,舌体胖,脉滑数。
治法:清热利湿,解毒化瘀。
方药:八正散加减。木通、大黄、桅子、白术,滑石、萹蓄、马鞭草、白花蛇舌草,瞿麦、草河车、生苡仁,车前子、赤芍、灯心草。热盛者加黄柏、龙胆草。
4.瘀血内阻型
证候:面色晦黯,血尿频发,腰部钝痛,腰腹部肿物日渐增大,肾区憋胀不适,口干舌燥,舌质紫黯或瘀斑,舌苔薄黄,脉弦或涩或结代。
治法:活血化瘀,理气散结。
方药:桃红四物汤加减。桃仁、红花、元胡、香附、枳壳,丹参、马鞭草、白花蛇舌草、瞿麦、草河车、生苡仁,赤芍、川贝母、夏枯草。腰痛尿血加三七粉(冲服),大小蓟。
5.心火亢盛型
证候:小便热赤带血鲜红,排尿时或有轻的热灼之感,心烦口渴,口舌生疮,夜寐不宁,腰痛肿,舌尖红,脉洪大数而有力。
治法:清心泄火,凉血止血。
方药:小蓟饮子、导赤散加减。小蓟、生地、滑石,淡竹叶、蒲黄、山桅子,甘草5g,木通,藕节,生大黄(后下)。
反复发作者,去滑石、木通等通利之品,加服二至丸;若肝失疏泄,胆炎盛而尿血者,用加味逍遥散;如气滞血瘀,尿血有块者,加用桃仁、丹参。
6.癌毒走窜,气血两虚型
证候:病到晚期,远处转移,疲乏无力,自汗盗汗,面色无华,血尿时作,腰痛腹胀,贫血消瘦,行动气促,有时咳嗽伴有低热,口干而不喜欢,舌质红或深红,黯紫有瘀斑,脉细弱或大而数。
治法:双补气血,扶正抑癌。
方药:八珍汤加减。生黄芪,太子参,女贞子、天冬、麦冬、黄精、茯苓、白术,甘草,生熟地、枸杞子、金银花,绞股蓝,白芍。
7.癌邪被攻,余毒未清型 肾癌患者早期正虚,湿热蕴肾,或湿热阻滞脉络,或湿热蕴结,久则成痰成块,致使尿血腰痛。中期脾肾受损,湿热蕴结,气滞血瘀,血热妄行,以心血亢盛,瘀血内阻多见;晚期正气虚损,气血两虚,毒癌走窜,癌邪被攻,余毒未清,多表现为气阴气血两伤。
证候:手术、放疗、化疗后,腰膝酸软体弱无力,精神不振,偶有低热或有血尿,面色苍白,纳差,舌质淡红,舌苔薄白或白腻,脉软无力或细数。
治法:益肾健脾,扶正祛邪。
方药:四君子汤加减。
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