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发布类型:供 发布日期:2010-8-31
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盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。
病因
女性盆腔--右侧面观因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而形成盆腔积液。
2、大多数盆腔积液是由于炎症引起,即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。
3、如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了会影响生育。
预防
1、女性要注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。
2、女性防止滥用抗菌素、消炎药。抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡改变了阴道的微环境致病的细菌病源体就可能繁殖最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作,进而分泌出炎性液体从而引起盆腔积液。
3、是预防重在房事保洁。在女性内生殖器炎,附件炎,盆腔炎感染中,房事不洁是重要的致病因素。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨,忽略了局部卫生,没有清洗便匆匆上阵。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病,从而引起几个部位同时出现盆腔积液。
4、是女性要正确冲洗阴道。有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道这样很容易破坏阴道的酸碱环境反而容易感染上念珠菌性阴道炎。正确的冲洗是用清水进行冲洗。
5、是及时就医。生殖系统疾病发病后,大多数人都会有不同的症状,急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果;慢性盆腔炎。有时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。
6、是如意外怀孕,要做好妇科手术的术前准备。注意保持外阴清洁,术前三天避免性交;术后注意外阴、阴道清洁,用温热水勤洗外阴,及时更换会阴垫及内裤,2~3周内禁止性交。
7、是患有急性内生殖器炎,附件炎。盆腔炎要彻底治愈,防止转为慢性。从而引起积水,积液。 8、是重视妇科体检。
9、是锻炼身体、增强体质,增加营养、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。
盆腔积液能根治吗
妇科盆腔积液,分为生理性和病理性,生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗。在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不容易消除了,需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。建议到医院治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。 治疗盆腔积液总的来说可以采取以下方式:第一是西医治疗,第二是中医治疗,第三是抽取积液。患者可以根据自己的的情况,征求医生的建议进行对症下药。盆腔积液可以彻底治愈,但必须在查清致病菌的基础上,才能够有效治疗。要确定盆腔炎的致病菌,应通过特殊的化验检查,然后对症用药。
有盆腔积液可以做输卵管造影吗
有盆腔积液最好不要做输卵管造影,最好是把盆腔积液治疗好后再进行诊断。 这是因为盆腔积液是盆腔炎的一种表现形式,它本身就对患者的身体存在非常大的危害。不仅影响身体健康,常引起下腹疼痛、肛门坠胀、腰痛腰酸、带下量多等。而且治疗不及时,可引起盆腔周围组织炎症扩散,波及盆腔部位的其他脏器。重则若不及时治疗可波及输卵管伞端引起炎症性粘连而导致不孕,或堕胎、小产、滑胎等。 因此就算是做了输卵管造影也于事无补,生育本来是每位女性恶性与生俱来的权利,有这样的心情无可厚非。但一定要知道孰轻孰重,不能急于求成。就算是你好不容易能够顺利怀孕,由于盆腔积液的影响也可以让你流产或者不孕,因此当务之急是应先治疗盆腔积液。
盆腔积液饮食宜忌
1. 需食清淡易消化食品,如赤小豆、绿豆、东瓜、扁豆、马齿苋等,应食具有活血理气散结之功效食品,如山楂、桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、玫瑰花、金橘等。适当补充蛋白质,如瘦猪肉、鸭、鹅和鹌鹑等。
2. 禁食生冷之物如冷饮、瓜果等。
3. 忌食辛辣温热、刺激性食物如辣椒、羊肉、狗肉、公鸡等。
4. 不宜食肥腻、寒凉黏滞食品。如肥肉、蟹、田螺、腌腊制品等。
5. 禁烟酒。 如果怀疑是结核性的,应抗痨治疗。抽取积液是检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。
盆腔积液严重吗
盆腔积液[1]有生理性积液和病理性积液二种情况: 生理性的盆腔积液多发生在排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗。 但大多数盆腔积液是由于炎症引起,即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者,多伴有下腹痛(双侧或单侧),腰骶部疼痛,人流或药流病史等。具体发生积液的原因是炎症造成的浆液性渗出不能为机体所吸收,在体内慢慢积聚而成。盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。 这种情况是需要积极治疗的,是可以直接影响您受孕的,最好是积极做检查明确诊断具体病因后积极治疗,治疗时间不好确定,要看恢复情况,一般加上恢复时间多在2-3个月的时间。
盆腔积液的危害及注意
1、盆腔积液若没有得到合适治疗,其危害性是较大的,容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等,导致不孕。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多,妇检下腹压痛、条索状增粗等,考虑慢性盆腔炎,需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。 2、大多数盆腔积液是由于炎症引起,即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。
盆腔炎的绿色根治方法——郑州远大医院盆腔炎特色疗法无毒疗法
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,病情缠绵顽固。祖国医学治疗慢性盆腔炎有着十分丰富的经验,郑州远大医院妇科病区根据中医理论,参以现代医学对该病的认识,采用中药内服、中药灌肠、微波理疗方法治疗慢性盆腔炎600例,疗效满意,现报告如下:
1临床资料
1.1一般资料所选600例均为门诊或住院患者。全部为已婚,3个月内未用过激素、抗生素等治疗,并排除其它系统疾病。年龄最小22岁,最大54岁,平均36.5岁。病程5个月一12年,平均2.7年。全部病例均符合慢性盆腔炎诊断标准。
1.2诊断依据有急性盆腔炎或流产等生殖道手术史,一侧或双侧小腹痛、腰骶酸痛,多在劳累、性交及月经前后加重,带下增多,下腹压痛,宫颈肥大、举痛,宫体多后倾后屈,活动受限,宫旁组织增厚、触痛,一侧或双侧附件呈条索状增厚、压痛。B超检查多有盆腔积液或附件区边界不清,实质不清的液性囊块。排除内膜异位症、盆腔瘀血综合征、卵巢囊肿及盆腔恶性肿瘤。
2治疗方法
2.1 中药内服丹参20 g,赤芍15 g,元胡15 g,川楝子15 g,三棱10 g,莪术10 g,土茯苓20 g,当归20 g,香附10 g,山药30 g,薏苡仁30 g,败酱草10 g。偏热加苦参、黄柏各15 g;偏寒加乌药、炮姜、茴香各10g;体质较差,纳差神疲者加党参、黄芪各10 g。水煎服,1剂/d,15 dl疗程,可连用3个疗程。
2.2保留灌肠红藤、败酱、蒲公英各30 g,桃仁、赤芍各10 g,黄柏、丹参各20 g。小腹疼痛较重加元胡、乳香、没药;有炎性包块者加三棱、莪术;便秘者加制大黄。上药浓煎取汁150 mL,药温38~40℃,保留2 h,每天保留灌肠,7 d为l疗程,间歇1 w,再行第2个疗程。月经期或阴道流血量多时停用,共治疗3个疗程,观察疗效。
2.3微波理疗 采用天津电子科大新技术有限公司生产的CR2001F微波综合治疗仪。将理疗探头置于患者下腹部或偏向患部,设置功率20 w,时间20min,距皮肤1—2 cm,以患者自我感觉温热为准,1次/d。
3疗效观察
3.1疗效标准 治愈:症状体征消失,妇科检查及B超检查示子宫及附件未见异常;显效:自觉症状明显好转,白带正常或接近正常,妇科检查及 B超检查示原有炎症范围明显缩小;好转:自觉症状体征有好转,妇科检查及B超检查示原有炎症范围缩小不明显;无效:治疗一个疗程后症状体征无改善,各项检查无改变。
3.2治疗结果600例患者中治愈512例,显效64例,好转23例,总有效率100%。
4典型病例
朱某,21岁,已婚。2007年8月21日就诊。患者孕3产l,曾行药物流产1次、人工流产2次,有急性盆腔炎史。现下腹部及腰骶部隐痛不适2年多,白带量多,质稠,色黄,有腥臭味,在此期间用过抗生素多次治疗,用药时好转,停药后复发。妇检:外阴(一)阴道分泌物多,白色兼黄色,双侧附件有抵抗,活动度差,触痛(+),宫颈糜烂Ⅱ度,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。B超示:双侧附件增厚,血常规:Hb 110g/L、WBC 5.6×109/L。诊断为慢性盆腔炎。中医辨证为:湿热淤结型。治疗后症状逐渐好转,第三个疗程结束后,自觉症状消失,阴道分泌物量少。妇检双侧附件触痛(一),B超检查正常。
5讨论
慢性盆腔炎多由急性盆腔炎失治误治发展而来,单用抗生素治疗效果差,易引起耐药性及菌群失调,中医中药治疗效果佳,无不良反应,前景广阔。该病属祖国医学腹痛、带下、月经不调、微瘕、无子等范畴。该病多由湿热下注或湿毒入侵,客于胞宫胞脉,以致气血瘀滞,脏腑功能失调,冲任受损。病久迁延不愈,气血瘀滞日甚,经脉不通则形成粘连和包块,正如《妇人良方大全》所云:“妇人腹中瘀血…久而不消,则为瘢瘕矣。”该病以湿、毒、热、瘀为主要病因病机,而病久入络瘀血停滞是其病理特点,故治疗应以活血化瘀为主,佐以清热解毒利湿。方中:当归、香附、赤芍、丹参、元胡、桃仁、川楝子、乳香、没药、三棱、莪术、活血化瘀、理气止痛;红藤、败酱草、蒲公英、土茯苓、薏苡仁、黄柏、苦参、清热解毒利湿。现代药理研究认为,活血化瘀药能改善血运和血流变,提高机体代谢,增强吞噬细胞功能促进炎症吸收、粘连的松解和包块消散,清热解毒利湿中药具有抗感染,消炎止痛之功。使用加温药液保留灌肠,既增强了药液通过肠黏膜直接弥散进入盆腔组织的有效度,又使局部血液扩张血流增快,药物吸收充分,达到解毒消炎,减少炎性渗出,抑制结缔组织增生,促进炎性包块吸收。腹部或患部加用微波理疗,通过将微波传入组织.组织吸收微波能量后再产生热量而使机体组织血管扩张。局部组织血液循环加快,细胞膜通透性升高而改善组织营养,提高局部组织免疫功能及炎症组织对抗体的敏感性,同时代谢产物及炎性产物排泄加快,有利于炎症吸收和消散。
中药内服、灌肠配合微波理疗,进一步提高了中药在盆腔组织中治疗作用,且有相互协同、累加的效果,大大缩短了病程,提高了临床治愈率。
郑州市远大医院地址:郑州市北环路与索凌路交叉口沿着北环路向东走300米,路北。