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发布类型:供 发布日期:2010-8-28
胰腺癌治疗:胰腺癌转移应如何治疗?
恶性肿瘤的基本特性之一是转移,转移是大多数患者治疗失败的主要原因,在防止癌细胞转移方面,血管阻断术配合粒子支架技术具有不可替代的优势,目前国内成熟开展此项技术的是管城中医院,已成功治疗食管癌、贲门癌患者3000余例。 胰腺癌治疗:胰腺癌转移应如何治疗? 血管阻断术是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗,它是在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械引入人体,对体内病灶进行诊断和局部治疗。
粒子植入术是将含放射性粒子准确植入肿瘤和受肿瘤侵犯的组织中,持续不间断地杀灭肿瘤,使肿瘤细胞失去繁殖能力,对正常组织没有伤害。
胰腺癌治疗:胰腺癌转移应如何治疗?
血管阻断术配合粒子支架技术的治疗特色:
电化学介入配合粒子支架技术治疗胰腺癌、贲门癌,安全、不开刀、不放疗、不化疗、无创伤、无痛苦、效果好,能够迅速解决患者饮食问题,迅速消除症状,提高免疫力,恢复体质,有效改善食管、贲门肿瘤患者的生活质量,延长生命。相对于采用手术、放化疗治疗食管肿瘤而言,解决了手术治疗创伤大、放化疗全身毒副作用严重等劣势,介入技术费用较低,且住院时间短,特别适合年龄大、心肺功能较差、体质虚弱、并发糖尿病、与邻近组织粘连、肿瘤位置特殊手术难以完全切除或十分恐惧手术者。
胰腺癌治疗:胰腺癌转移应如何治疗?
中药
本病在中医临床多属于“积聚”、“黄疸”范畴。祖国医学认为肝气郁结,气机不畅,故见腹痛、脘腹不适、胀满;肝气犯脾,脾气虚弱,故见食欲不振,消瘦乏力,腹泻;脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蓄,则发为黄疸,病程迁延日久,气滞血淤,热毒内结,则见腹块。胰腺癌大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少,放化疗副作用大,效果欠佳。 让您全面了解河南平顶山胰腺癌治疗:胰腺癌转移应如何治疗?的信息,欢迎来电洽谈。
目前多采用中西医结合的治疗方法,以减轻放化疗副作用,提高疗效,取得了较好的效果。
化疗
手术后可以辅助化疗,主要以吉西他滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的,接受化疗的患者须密切随访,包括体检、腹部、胸部影像学和血CA19-9检查。
适应症:根治性手术切除后辅助化疗;胰腺癌伴转移;局部进展无法切除胰腺癌、手术或其他治疗后复发转移。
外科治疗
胰腺癌早期缺乏明显症状,大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少。 1.胰十二指肠切除术 肿瘤位于胰头,无肝门、腹腔动脉干周围、肠系膜根部及远处的淋巴结转移,无肝动脉、肠系膜上动脉或下腔静脉的侵犯,未侵及或只是局部侵及门静脉,无脏器的转移,可以行胰2.十二指肠切除术。 保留幽门的胰十二指肠切除术 胰头癌实施保留幽门的胰十二指肠切除术的主要条件是:①病变尚未侵犯幽门及十二指肠球部。②无幽门淋巴结转移。此外,恶性程度低的胰头部肿瘤(囊腺癌、胰岛细胞癌、腺泡细胞癌等)也可施行保留幽门的胰十二指肠切除术。 3.合并血管切除的胰腺癌手术 过去认为门静脉和肠系膜上静脉系统受肿瘤侵犯属于手术切除禁忌症,因此,手术切除率比较低。近20年来,随着术前、术后处理的加强和手术作技术的提高,肿瘤侵犯门静脉系统不再成为手术切除的禁忌症,这种方法明显地提高了胰腺癌或壶腹周围癌的手术切除率。 4.胰体尾部切除术 胰体尾部切除术是治疗胰体尾部肿瘤的常用方法,适应于无远处转移的胰体尾部癌。 5.全胰切除术 胰头癌患者、年龄在65岁以下、手术探查显示病灶属于第I或第II期(无淋巴结转移),可行全胰切除术。 6.不能切除的胰腺癌的手术疗法 (1)胆道引流术 ①胆道阻塞性外引流术 对于年老、体弱、低蛋白血症、胆道感染者,或伴肝肾功能不良,难以耐受胆道内引流术者,可进行胆管或胆囊造瘘外引流术。手术作简单、并发症少。 ②胆囊或胆管十二指肠吻合术 该手术有作简单、创伤小、手术并发症少的优点。
③胆囊或胆管空肠吻合术
是目前临床上经常采用的术式,只要患者身体情况良好,估计可以耐受时,即应将胆囊或胆管空肠吻合术列为首先术式。
(2)胃空肠吻合
适用于有十二指肠梗阻的病例。临床上有以下情况应行胃空肠吻合术:①有十二指肠梗阻的症状或体征。②胃肠X线透视或内镜检查显示十二指肠有狭窄、僵硬、肿瘤浸润。③术中见十二指肠有狭窄、受压。 (3)胆肠、胃肠吻合术
适用于胰腺癌合并梗阻性黄疸,同时有十二指肠梗阻者。
①胆肠、胃肠袢式吻合术
优点为作很简单,可一期行胆肠、胃肠襻式吻合术,亦适用于第一次行胆肠吻合,术后发生十二指肠梗阻而再次手术者。
②胆肠、胃肠Roux -Y吻合术
适用于胰腺癌合并梗阻性黄疸及任何部位的十二指肠梗阻。手术较袢式吻合稍复杂。
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